Есть ли для нас с мужем шанс на успешное зачатие и рождение малыша при некроспермии?
Добрый день. Меня зовут Виктория, мне 31 год. Я счастлива замужем уже 10 лет. У нас с мужем есть один ребенок, сын, ему 7 лет. Еще мы с мужем очень мечтаем о доченьке. Последние 2 года мы активно пытались зачать малыша, но так и не смогли. Сначала мы не переживали, так как первого малыша получилось родить без проблем, но время шло, а ничего не происходило. Пару месяцев назад я не вытерпела и решилась обратиться к акушеру-гинекологу, чтобы пройти обследование. По результатам осмотра и кучи анализов врач сказала, что со мной все хорошо, я здоровая женщина без проблем с фертильностью, и порекомендовала пройти обследование моему мужу.
Я с большим трудом уговорила мужа сходить на прием к урологу и сдать анализ спермы. Как оказалось, мужское здоровье крайне хрупкое и очень многое может пойти не так. Мужу диагностировали состояние – некрозооспермия. Как я поняла, при этом диагнозе в сперме слишком много мертвых клеток и недостаточно живых и подвижных.
Подскажите, пожалуйста, есть ли для нас с мужем шанс на успешное зачатие и рождение малыша?
Добрый день. Спасибо за Ваш вопрос. Надеюсь наш ответ поможет Вам и даст надежду.
В случаях, когда обнаружена причина некрозооспермии, лечение этой причины является первым шагом к достижения заветной цели – зачатия и рождения здорового малыша.
Например, если есть какое-то инфекционное поражение, могут быть назначены антибактериальные препараты.
Если некрозооспермия вызвана злоупотреблением наркотиками, может быть рекомендовано лечение наркомании.
Наиболее распространенным методом лечения полной некрозооспермии является извлечение сперматозоидов из яичка и оплодотворение яйцеклетки с помощью ЭКО-ИКСИ.
Новейшая техника аспирации - отбор спермиев из яичка (TESA - TESE). Во время этой процедуры небольшое количество ткани яичка берется путем аспирационной биопсии под местной анестезией. Эта методика - настоящий прорыв в методах лечения бесплодия, так как он демонстрирует, что сперматозоиды не должны «созревать» и проходить через «трудности», чтобы оплодотворить яйцеклетку. Однако из-за своей незрелости сперматозоиды, полученные напрямую из яичка, нуждаются в методике ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов).
Следовательно, в этих случаях необходимо понимать, что состояние, которое могло стать причиной некрозооспермии, может передаваться потомству. В последнее время даже сперматиды (круглые незрелые клетки, которые должны «повзрослеть» и стать спермой с хвостами) были использованы для достижения беременности с помощью ИКСИ.
Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ) произвела революцию в лечении мужского бесплодия. Потребность в сперматозоидах для оплодотворения яйцеклетки снизилась с сотен тысяч для оплодотворения in vitro (ЭКО) до одного жизнеспособного сперматозоида, необходимого для ИКСИ в сочетании с ЭКО. Это привело к недавнему развитию агрессивных новых хирургических методов получения жизнеспособной спермы для оплодотворения яйцеклетки у мужчин с низким или нулевым количеством сперматозоидов.
Это также подтолкнуло урологов обратить свой взгляд далеко за пределы эякулята и заинтересоваться мужским репродуктивным трактом, как источником живой спермы для получения биологической беременности. В настоящее время источники спермы у пациентов, страдающих некроспермией, включают семявыносящий проток, придаток яичка и яичко с использованием методов аспирации сперматозоидов.
Методы аспирации сперматозоидов включают использование небольших хирургических процедур для сбора спермы из органов половых путей. Совсем недавно, сперматозоиды были достаточно надежно извлечены (60-70% времени) из яичек мужчин с проблемами производства сперматозоидов такой степени тяжести, что сперматозоиды не обнаруживаются в эякуляторных протоках.
Тем не менее, важно понимать, что технология экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) необходима для достижения беременности с подавляющим большинством этих процедур экстракции, и, таким образом, показатели успеха тесно связаны со сложной и взаимодополняющей программой вспомогательной репродукции для обоих партнеров.