Некроспермия

Время чтения: мин.

Нет времени читать
Фото: Некроспермия
  1. Спермограмма
  2. Некроспермия и бесплодие
  3. Классификация
  4. Патогенез
  5. Этиология
  6. Причины, симптомы, инфекции
  7. Анализы и Диагностика
  8. Лечение

Спермограмма

Спермограмма – анализ спермы, который используется для того, чтобы определить способность мужчины производить потомство и возможность развития болезней половой системы. Обычно на такой анализ направляет врач-андролог. Узнать про определенные клиники, где сдают анализ, и выбрать одну из них можно при помощи форумов мужского здоровья в интернете, в которых часто встречаются отзывы про ту или иную лабораторию. Однако не следует прибегать к советам людей на этих форумах, если дело касается конкретных медицинских показателей в анализе. Такие серьезные вопросы требуют исключительно консультации специалиста.

Какие именно характеристики должны быть указаны в анализе и что является показателем нормального состояния половой системы мужчины можно узнать дальше.

Для чего требуется спермограмма?

Сдача анализа спермограммы дает возможность установить какие-либо заболевания половой сферы (например, болезни инфекционного характера или простатит). Также он покажет, существует ли проблема бесплодия для мужского здоровья. На это могут указать такие показатели, как общее количество сперматозоидов, их жизнеспособность и другие. Посредством результата этого анализа врач сможет назначить определенное лечение.

Правила сдачи анализа

В правилах проведения анализа, установленных Всемирной Организацией Здравоохранения, настоятельно рекомендуется получение спермы именно методом мастурбации. Другие методы (прерванный половой акт, медицинский презерватив) в результате дают неточные показатели. Для сдачи анализа в клинике мужчине предоставляется специальный стаканчик и отдельная комната, в которой также можно найти эротические журналы для облегчения процесса.

Врачи советуют за несколько дней до сдачи анализа воздержаться от:

  • спиртных напитков;
  • полового акта и мастурбации;
  • саун, горячих ванн, бань и помещений с повышенной температурой, в целом.

Если мужчину направили на спермограмму повторно, все требования также должны быть учтены.

Для точных и корректных результатов анализа нужно повторить его сдачу более одного раза. Сдав анализ впервые, а затем, получив неутешительные показатели, не стоит сразу же начинать лечение. Требуется повторить спермограмму вновь. Новые результаты вполне вероятно будут показывать совсем другие значения, от чего будет зависеть правильное установления диагноза врачом.

Ретроградная эякуляция

Ретроградная эякуляция – это попадание семенной жидкости в мочевой пузырь, при котором происходит выброс небольшого количества спермы из уретры или вовсе её отсутствие во время эякуляции. Ретроградная эякуляция определяется обыкновенным анализом мочи, который показывает наличие в моче сперматозоидов.

Термины для описания состояний эякулята

Для описания состояния спермы специалисты применяют нижеперечисленные термины:

Фото:Ретроградная эякуляция
  • азооспермия – в эякуляте нет сперматозоидов;
  • акиноспермия – сперматозоиды абсолютно неподвижны;
  • антиспермальные антитела – антитела, образованные к антигенам мембран сперматозоидов и уничтожающие их;
  • астенозооспермия – подвижность спермиев ниже нормы;
  • гемоспермия – в составе эякулята имеются эритроциты (кровь);
  • лейкоспермия – количество лейкоцитов выше нормы;
  • некроспермия – в эякуляте нет живых сперматозоидов;
  • нормоспермия – эякулят, который отвечает всем нормам;
  • нормозооспермия – эякулят немного не соответствует нормам, но не провоцирует проблемы бесплодия;
  • олигозооспермия – количество сперматозоидов ниже нормы;
  • олигоспермия – объем спермы ниже нормы;
  • тератозооспермия – большая концентрация аномальных сперматозоидов.

Нормы показателей

Эякулят
Показатель Значение
1 Скорость разжижения 10–40 минут
2 Объем выделяемого эякулята 2,0–6,0 мл
3 Цвет молочный, бело-сероватый
4 Показатель кислотности (рН) 7,2–7,8
5 Количество спермиев в эякуляте 40–500 млн.
6 Наличие лейкоцитов не более 5
7 Наличие эритроцитов отсутствуют
8 Наличие слизи отсутствуют

Сперматозоиды

Концентрация сперматозоидов в 1 мл эякулята 20–120 млн/мл
1 Активно подвижные (категория А) > 25%
2 Слабо подвижные (категория В; A+B) > 50%
3 Слабо подвижные (категория С) < 50%
4 < Неподвижные (категория D) < 6–10% или отсутствуют
5 Правильное строение спермиев > 50%
# Агглютинация сперматозоидов отсутствует
# MAR-тест (тест на количество антител) < 50%

Отличие терминов нормоспермия и нормозооспермия заключается в том, что нормоспермия характеризуется абсолютно нормальными показателями эякулята, а нормозооспермия может показывать отклоненные от нормативных значений показатели скорости разжижения, кислотности и/или вязкости. Но эти отклонения не относятся к возможности оплодотворения.

Расшифровка анализа

  1. Скорость разжижения спермы и её вязкость
  2. При выбросе из уретры сперма должна быть вязкой. Разжижение происходит во время взаимодействия ферментов половых желез (а именно простаты) и самого семени. В норме разжижение наступает через 10-60 минут (максимум) после эякуляции. Если прошло больше времени, это говорит о повышенной вязкости. А если разжижение не происходит, значит, возник сбой в функционировании предстательной железы. Это свидетельствует о неправильной химической организации спермы и провоцирует отклонения в подвижности, что сказывается на возможности оплодотворения.

  3. Показатель кислотности (рН)
  4. При проникновении во влагалище сперматозоид встречает препятствие в виде кислой среды. Для устранения препятствия существует семенная жидкость, которая защищает спермии от погибели при помощи снижения повышенной кислотности внутри влагалища. Один лишь только показатель кислотности, который выше или ниже нормативного значения, не влияет на нарушения половой системы, но сопровождая другие отклонения, это может указывать на конкретные проблемы.

  5. Объем
  6. Нормальное значение для выделяемых объемов спермы составляет 2,0-6,0 мл.

    Фото:Лечение некроспермии

    Бесплодие может являться результатом олигоспермии (количество выделяемого эякулята ниже нормы), поскольку в малом количестве семени присутствует и малое количество сперматозоидов, что уменьшает шансы на оплодотворение. Также недостаточные объемы эякулята не способны долгое время удерживать сперматозоиды во влагалище с его кислой средой.

    Если же ситуация является противоположной и количество спермы превышает 6 мл, это никак не влияет на скорость оплодотворения, поскольку влагалище вмещает в себя не больше 5 мл.

  7. Цвет спермы
  8. Цвет нормального семени должен быть бело-сероватый. Жёлтый и молочный оттенки также не считаются отклонениями.

    Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) настоятельно советует не вписывать в результаты спермограммы цвет эякулята, но некоторые клиники всё же придерживаются этого показателя.

    Тем не менее, есть цвета, которые действительно имеют значение для результатов. Например, розоватый оттенок, а также оттенки красного и коричневого указывают на присутствие в семени эритроцитов. Прозрачность спермы говорит об отсутствии спермиев в сперме (азооспермия).

  9. Лейкоциты
  10. Для абсолютной нормы показатели лейкоцитов должны быть нулевыми, то есть лейкоциты в сперме будут отсутствовать. Допускается и малое их количество – 1 млн/мл или меньше. Если же концентрация лейкоцитов увеличена, это может предупреждать о воспалительном процессе в предстательной железе или семенных пузырьках.

  11. Эритроциты
  12. В нормальной сперме эритроциты отсутствуют.

    Эритроциты в сперме (гемоспермия) могут появиться после ушибов, травм, различных образований в половых органах или воспалительных процессов простаты. Цвет спермы приобретает коричневатый оттенок. Гемоспермия говорит о прогрессировании серьезных болезней половой системы. Фактором, спровоцировавшим такие заболевания, может быть воспалительный процесс мочевого пузыря, предстательной железы или семенных пузырьков.

  13. Слизь
  14. Здоровая сперма не должна содержать слизи. Слизь в сперме после эякуляции свидетельствует о воспалительном процессе, развивающемся в области половых органов.

  15. Концентрация
  16. Очень вероятно, что бесплодие было вызвано низкой концентрацией сперматозоидов. Так как даже при нормальном количестве спермиев, из-за повышенной кислотности во влагалище, малый процент из них в результате достигает матки. Как было сказано ранее, существует и такое понятие как азооспермия, что означает полное отсутствие в сперме сперматозоидов.

  17. Подвижность сперматозоидов

    Движения спермиев в свежей сперме без последующей её обработки могут иметь нескольких категорий:
    1. категория А – прямолинейные, быстрые движения;
    2. категория В – прямолинейные, но не быстрые движения или же быстрые, но не прямолинейные;
    3. категория С – непрямолинейные движения или движения на одном месте;
    4. категория D – сперматозоиды неподвижны.
  18. Фото:Некроспермия и бесплодие

    При акиноспермии (полной неподвижности) требуется выяснить, по какой причине возникла эта самая неподвижность сперматозоидов. В таком случае применяют эозин. Метод его воздействие такой: неподвижные сперматозоиды эозин окрашивает в красный цвет и с легкостью попадает внутрь этих половых клеток, разрывая их оболочку, чего он не может сделать с живыми сперматозоидами. Когда сперматозоид неподвижен и краситель никак не влияет на него, можно сделать вывод, что проблема кроется в строении половой клетки.

    Бывают случаи, когда при эякуляции абсолютно все сперматозоиды нежизнеспособны. Такое явление называется некроспермия. Бывает истинная и ложная некроспермия. Истинную вылечить нельзя и, почему она возникает до сих пор неизвестно. Частичная же характеризуется наличием не более 20% живых спермиев в семени.

  19. Морфология сперматозоидов
  20. Соотношение сперматозоидов с правильным и аномальным строением тоже может повлиять на фактор бесплодия. Так, сперматозоиды с неправильной морфологией имеют меньшую скорость движения и частоту биения хвоста. Их можно обнаружить с помощью метода окраски мазка и свежеполученной спермы.

  21. Агглютинация сперматозоидов
  22. Агглютинация сперматозоидов – это показатель спермограммы, определяющий наличие склеивания сперматозоидов в сперме и степень развития этого явления. Агглютинация является признаком воспалительного процесса в половых органах и сбоях в иммунитете. Несмотря на то, что она замедляет движение сперматозоидов, оплодотворение при таком склеивании считается возможным.

  23. Антиспермальные антитела

Антиспермальные антитела – это антитела (иммуноглобулины, Ig) класса A,M, G. Именно они провоцируют слипание сперматозоидов и могут возникнуть как в мужском, так и женском организме. Результатом воздействия этих антител на половую систему может стать бесплодие. При склеивании их с хвостом спермиев, последним становится труднее добраться до матки, а при склеивании с головкой оплодотворение становится невозможным. Для обнаружения в сперме антиспермальных антител применяется MAR-тест. Если этот тест показал результат ноль, антитела в эякуляте отсутствуют.

Причины неподвижности сперматозоидов

Итак, главными причинами абсолютной неподвижности или слабой подвижности сперматозоидов будут:

  • алкогольные напитки;
  • заболевания половой системы;
  • недостаток витаминов в организме;
  • слишком тесный размер белья;
  • интимные гель-смазки;
  • постоянные стрессы и нервное истощение;
  • курение.

Как было отмечено до этого, слабая подвижность возможна и по причине аномального строения сперматозоида.

Методы увеличения подвижности половых клеток

При повышении температуры и эякуляции сперматозоиды становятся намного подвижнее, а при нормальной комнатной температуре подвижность слабеет. Следовательно, анализ спермограммы требуется проводить в условиях, которые не изменят его результаты, так как если проводить его в комнате с температурой не выше 15 °С, сперматозоиды станут менее подвижными даже при абсолютно здоровом своём состоянии. В качестве таких условий можно привести пример специальных столов, постоянно сохраняющих температуру, такую как температура тела; с помощью них и проводится анализ спермограммы.

Для повышения подвижности мужских половых клеток можно использовать витамины-антиоксиданты, благодаря которым может улучшиться и морфология спермиев.

На счет других методов повышения подвижности сперматозоидов рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Некроспермия и бесплодие

Основное призвание человека оставить жизнь после себя. Но многие сталкиваются с проблемой бесплодия и не могут продолжить род. Отцовство — это огромное счастье для каждого мужчины.

Фото:Некроспермия: классификация болезни

По статистике на 40 % причиной некрозооспермии является нарушение мочеполовой системы. В остальных случаях это наличие инфекционных заболеваний. Бактерии, попавшие в семенной поток, могут блокировать нормальную работу сперматозоидов, а, следовательно, не вызывать оплодотворение. При жизнедеятельности и взаимодействии бактерицидных микробов, находящихся в организме выделяются вредные вещества. Данные вещества выделяют большое количество кислотных продуктов, которые изменяют Ph состав окружающей среды сперматозоида. Именно они и влияют на нормальное функционирование сперматозоидов. При огромном количестве выделенных вредных веществ идёт отравление. Это явление называется «нутриентом». Именно эти моменты и влияют на бесплодие

Некроспермия: классификация болезни

Обратимая форма имеет самое большое распространение. На организм мужчины влияют негативные явления, и при изменении образа жизни данная патология утрачивает силу, и репродуктивная функция налаживается. Эта форма встречается чаще всего.

Следующей формой является необратимая форма. К сожалению данная форма не лечится, но и встречается довольно редко у мужчин.

Полная или частичная формы некроозоспермии встречаются реже, чем первая представительница. Лечение происходит с помощью медикаментозного лечения или хирургического вмешательства. Пациент проходит медицинское лечение, после чего репродуктивная функция приходит в норму.

Также существуют истинная и ложная формы некроозоспермии

Некроспермия: патогенез

Патогенез – механизм, который вызывает отклонение и происходит бесплодие. Патогенез некроспермии различен. Рассмотрим некоторые механизмы:

  • воспалительные процессы, инфекционные заболевания, мочеполовые инфекции. Например, простатит или эпидимит. Могут быть хронические воспалительные процессы семенных пузырьков, что может снизить активность сперматозоидов;
  • патологические процессы системы организма. Это может быть такое заболевание, как туберкулёз или проблемы с почками;
  • проблемы с эндокринной системой-гипогонадизм;
  • нарушения здоровья с самого рождения. Лечение можно диагностировать врождённые дефекты половых органов. Это могут быть недоразвитая половая система, редко могут отсутствовать яички, яички могут не опуститься в мошонку, нарушение структуры половых органов;
  • вредные привычки, алкоголь, курение.

Этиология некроспермии

На развитие данной болезни могут влиять различные факторы. Этиология некроспермии - влияние окружающей среды, неправильное питание, вредные привычки. Всё это может сказаться негативно не только на здоровье, но и на репродуктивной функции.

Самой распространённой формой является обратимая.

Полная или частичная формы некроозоспермии встречаются реже, чем первая представительница.

Следующей формой является необратимая форма. Встречается довольно редко у представителей мужского пола. Эта форма некроозоспермии не поддаётся лечению и чаще всего в данном случае репродуктивную функцию восстановить невозможно.

Причины, симптомы, инфекции некроспермии.

Некроспермия: причины

Некрозооспермия это разновидность мужского бесплодия. На развитие данной болезни могут влиять различные факторы. Окружающая среда, не правильное питание, вредные привычки, являются главными причинами. Всё это может сказаться негативно не только на здоровье, но и на репродуктивной функции.

Также причинами могут быть стрессовые ситуации, расстройства и отдельные заболевания, которые повлекли бесплодие.

Некроспермия: инфекции

Из-за развития болезни происходит ухудшение скорости продвижения сперматозоидов по мочеполовому каналу, а, следовательно, увеличение токсинов на сперматозоиды увеличивается. Они ослабевают и погибают. Ацинусы снижают выделение жидкой части спермы, которая влияет на стимуляцию спермотозоидов. В результате теряется подвижность сперматозоидов.

Некроспермия: симптомы

Само по себе нарушение проходит без каких-либо явных проявлений. Данную патологию можно определить, только сдав анализы. Основным признаком данной болезни является отсутствие беременности при систематическом проведении половых актов на протяжении длительного времени.

Рассмотрим поэтапно симптомы заболевания:

Успешное оплодотворение не происходит по следующим причинам:

  • секреторная причина – нарушение механизма образования сперматозоида;
  • экскреторная причина – нормальное образование сперматозоида и его нормальная жизнедеятельность, но создание препятствий для попадания в семенную жидкость;
  • причина нарушения иммунитета –иммунная система даёт сбой, а, следовательно, препятствует нормальному оплодотворению.

Анализы и Диагностика некроспермии

Фото:Причины, симптомы, инфекции некроспермии

Спермограмма является основным видом установления диагностики некроспермии.

Глубокое обследование некрозооспермии является важным, потому что, если не выявить серьёзную проблему, в дальнейшем она может развиться и влиять не только на репродуктивную функцию, но и состояние здоровья в целом.

Улучшением качества спермограммы является соблюдение режима дня, обеспечение постоянной половой жизни, передерживание требований, прописанных врачом, излечивание эндокринных и урологических заболеваний.

Перед сдачей спермограммы необходимо придерживаться следующих требований:

  • необходимо воздержаться от полового контакта на протяжении трёх дней;
  • если Вы заболели вирусным заболеванием, то анализ не стоит делать, и нужно перенести процедуру сдачи на другое время;
  • за месяц до сдачи отказаться от употребления сигарет, спиртных напитков и других токсических или наркотических средств;
  • избегать стрессов, расстройств, и психических нагрузок;
  • не посещать места с высокими и низкими температурами. Отказаться от посещения бассейнов, бань, саун.

Некроспермия: анализы

После того, как будет сдана спермограмма, по исследованиям возможно проведение дополнительных анализов:

  • анализ на проверку инфекционных заболеваний, которые могут передаваться половым путём;
  • ультразвуковое исследование мочеполовой системы пациента;
  • анализ на проверку уровня тестостерона и эстрогена;
  • анализ на проверку состояния иммунной системы;

Лечение некроспермии

Некроспермия: лечение без операции

В большинстве случаев заболевание имеет обратимую форму и излечивается без хирургического вмешательства. Операция может быть применена в отдельных врожденных патологиях.

Успешность излечивания неприятного недуга, как и все другие заболевания зависит от правильной постановки диагноза, установления причин по которому произошло развитие патологии. Лечение направлено на полное устранение заболевания и оздоровление репродуктивной системы.

Некроспермия: патогенез

Бывают случаи, когда спермограмма показывает положительный результат и готовность спермотозоидов к оплодотворению, а самого оплодотворения не наступает. Следует отметить, что чем лучше будут показатели на спермограмме, тем возможность оплодотворения является выше. Если же сперматозоиды отсутствуют в сперме, то необходимо взять анализ из яичек, провести их биопсию. По результатам анализа можно определить какой тип бесплодия на лицо- секреторный или экскреторный.

Некроспермия: лечение в домашних условиях

При правильном лечении, соблюдении режима и чётких рекомендаций врача, а также придерживаниидиеты больной выздоровеет. Если лечение не дало результатов, то назначается повторная спермограмма с повторным исследованием и определением влияния назначенного лечения на патологию. К тому же рекомендуется во время овуляции у партнёрши заниматься сексом 2-3 раза на протяжении 3-4 дней

Получите бесплатную консультацию специалиста
мы поможем Вам в интерисующих Вас вопросах
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных